( 1 ) العدوى: العدوى هي واحدة من أكثر المضاعفات شيوعا لمتلازمة الكلوية ، وذلك
قبل ظهور المضادات الحيوية الفعالة ، والعدوى هي السبب الرئيسي للوفاة في المرضى
الذين يعانون من متلازمة الكلوية، خاصة عند الرضع و المرضى المسنين أكثر عرضة ل
تكون معقدة عن طريق العدوى ومات. يعتقد عموما أن المرضى الذين يعانون من متلازمة
الكلوية معقدة عن طريق العدوى بسبب سوء التغذية ، وانخفاض مستويات مصل مفتش ، لعدم
وجود عامل B واستخدام الأدوية المثبطة للمناعة وهلم جرا. ومع ذلك، فقد أظهرت
الدراسات الحديثة أن مناعة . المتلازمة الكلوية يجعل من استخدام أقصر مدة ،
وبالتالي تقليل فرصة الإصابة بالمرض . عوامل الخطر المتلازمة الكلوية للعدوى في
الدم بشكل رئيسي مستويات مفتش انخفضت ( مستويات الزلال و 24 ساعة إفراز بروتين
البول ترتبط ارتباطا وثيقا ) و ارتفاع مستويات الكرياتينين. الالتهابات البكتيرية
الشائعة: التهابات الجهاز التنفسي ، والتهابات الجلد، و التهاب الصفاق والإنتان و
التهاب خراج الورك.
وتشمل الالتهابات الفيروسية شيوعا :
بجدري الماء ، القوباء المنطقية ، والحصبة من الوزن الطبيعي. وبالتالي ، والمرضى
المتلازمة الكلوية في حياتهم اليومية قدر الإمكان لتجنب الاتصال مع مصدر العدوى ،
مغفرة يمكن حقن الجلوبيولين المصل عالية و تطعيم المكورات الرئوية ، وبمجرد حدوث
الإصابة ، يجب على الفور أن يعطى قوية مضادة لل عدوى .
( 2 ) الدهون : تتميز متلازمة الكلوية عن طريق التمثيل الغذائي للدهون غير
طبيعية من البروتينات الدهنية البلازما قد زادت المكونات ، والكولسترول مرتفعة
عموما تظهر لأول مرة ، يليه تماما كما الدهون الفوسفاتية والدهون الثلاثية.
بالإضافة إلى عدد من التغييرات ، وجميع أنواع البروتينات الدهنية ، و ارتفاع
الكولسترول / فوسفورية والكوليسترول / القيم الدهون الثلاثية. قد تكون مرتفعة HDL ،
طبيعية أو تخفيضها. شذوذ الدهون المرتبطة عادة مع بروتينية و (أو ) ذات الصلة لدرجة
نقص ألبومين الدم . مرضى الكلى الدهون شاملة وينبغي الالتفات الى النظام الغذائي و
تجنب تناول الأطعمة الغنية بالكوليسترول ، وتناول المزيد من الأطعمة الغنية
بالأحماض الدهنية غير المشبعة، و الإقلاع عن التدخين وممارسة الرياضة المناسبة. عند
استخدام أدوية لخفض الدهون الإشارة إلى أنه نظرا ل انخفاض الزلال جعل الزيادات
تركيز خال من المخدرات ، ينبغي خفض الجرعة من أجل منع وقوع آثار جانبية ، مع تجنب
استخدام مدرات البول يمكن أن تجعل نسبة الدهون في الدم مرتفعة.
( 3 ) نقص حجم الدم والفشل الكلوي الحاد : حجم الدم ويمكن زيادة في المرضى الذين
يعانون من متلازمة الكلوية، أو انخفاض العادي ، لا ترتبط بالضرورة مع الوضع درجة من
التغيرات في ذمة. حجم الدم والمزيد من المرضى ، وغالبا مع مدرات البول قد يحسن
الأعراض. ، في حين أن المرضى الذين يعانون من نقص حجم الدم ، بعد استخدام مدرات
البول، و حجم الدم يمكن خفضها أكثر، مما أدى إلى عدم الاستقرار القلب والأوعية
الدموية ، وحتى تؤدي إلى الفشل الكلوي الحاد . الآن أن المتلازمة الكلوية بسبب
الفشل الكلوي الحاد بين نقص تروية الكلى و ذمة الخلالي الكلوي الناجم عن اثنين من
العوامل تعمل معا. الرصاص نقص حجم الدم فعالة ل عدم كفاية تدفق الدم الى الكلى ؛
ترسب أنبوب تسبب انسداد أنبوبي كلوي ، مما يؤدي إلى كبسولة بومان الضغط الهيدروليكي
، مما تسبب في نقص التروية ، يمكن أن تجعل من معدل الترشيح الكبيبي. المتزامنة
تماما الكلوي الفشل الكلوي الحاد ، والفشل الكلوي الحاد ، وفقا للعلاج، بعد العلاج
المناسب ، وكثيرا ما يمكن تحسين وظيفة الكلى. هناك بعض الحالات تطوير الفشل الكلوي
المزمن ، تحتاج مدى الحياة العلاج ببدائل الكلوي .
( 4 ) ضعف الأنبوبي الكلوي : المرضى الذين يعانون من بروتينية الثقيلة ، وخاصة
أمراض ضمور أنبوبي وتليف خلالي ، يمكن أن يحدث ضعف نبيب الداني ، قد يكون هناك مرض
السكري السريري والفوسفات البولية عالية ، والأحماض الأمينية في البول ، وفقدان
فقدان البوتاسيوم و البيكربونات ( متلازمة فانكوني ) . بروتينية في المرضى الذين
يعانون من إفراز أنبوبي كلوي حاد في زيادة الكرياتينين ، من شأنه أن يؤدي إلى
المبالغة في تقدير المرضى الذين يعانون من تصفية الكرياتينين ، والذي هو في وظيفة
الكبيبي ينبغي تقييم للنظر فيها . شذوذ، باستثناء أي معاملة خاصة تتجاوز أعراض
لوظيفة أنبوبي كلوي ، وذلك أساسا لأن علاج المرض الأساسي.
( 5 ) تشوهات المناعي : المتلازمة الكلوية بعض الخلل الخلطية و الخلية بوساطة
المناعي، والذي هو السبب الرئيسي ل متلازمة الكلوية المرضية ، ولكن أيضا مع ألبومين
منخفضة، و مفتش عامل B انخفضت جهري المناعي زيادات IDL ، ترانسفيرين منخفضة، الزلال
، والزنك ، وزيادة تخليق البروستاجلاندين واستخدام الأدوية المثبطة للمناعة (خاصة
سيكلوفوسفاميد ) و غيرها من العوامل. العلاج بشكل رئيسي لعلاج المرض الأساسي ،
ويمكن استخدام بعض وكلاء مغفرة التحصين الايجابي والسلبي وتعزيز و الطب الصيني
التقليدي.
( 6 ) تجلط الدم و الانسداد : مرئي خثار الوريد الكلوي ، الوريد الرئوي ، أو
الجلطة الرئوية الوضع الطبيعي والانسداد الرئوي، وريدي شرياني محيطي أو الجلطة .
السبب قد يكمن في حالة مفرط الخثورية عندما الكلوي شاملة ، مضاد الثرومبين Ⅲ غياب
أو انخفاض انحلال الفيبرين ، وتعزيز تراكم الصفائح الدموية ، وزيادة المواد محفز
التخثر ، فرط شحميات الدم ، وبطء تدفق الدم، و تلف الخلايا البطانية و العلاج
الهرموني ويمكن لعوامل يكون لها تأثير كبير في هذا الشأن. الاستخدام الرشيد لل
مضادات التخثر في علاج المتلازمة الكلوية ، ويمكن الحد من هذه المضاعفات .
没有评论:
发表评论
إذا لديك أي سؤال عن أمراض الكلي ، ممكن أن تبقي رسالة هنا ، بعدين ، سوف نتواصل معك في ثمان أربعين ساعة .