2015年8月9日星期日

مريض الفشل الكلوي في نهاية المرحلة استعادة عافيته

المريض: وانغ Ruifang (اسم مستعار)
الجنس: أنثى
العمر: 36 سنة
الجنسية: هان
الحالة الاجتماعية: متزوج
مكان الولادة: مدينة تسيبو بمقاطعة شاندونغ
الرئيس الشكوى: وذمة في الأطراف السفلية الثنائية، وزيادة ضغط الدم مع وظيفة الكلى غير طبيعية لأكثر من سنة واحدة
التشخيص: التهاب كبيبات الكلى المزمن، القصور الكلوي المزمن، وذمة في الأطراف السفلية الثنائية، ارتفاع ضغط الدم الكلوي، فقر الدم الكلوي
التاريخ الطبي: يظهر هناك بالدوار، عدم وضوح الرؤية للمريض دون أسباب واضحة على 26 مارس، 2006. وقالت إنها ذهبت إلى المستشفى المحلي وتشخيص "قصور الكلوي المزمن" لأن ضغط الدم 270 / 160mmHg والكرياتينين في مصل الدم هو 645umol / L من اختبار وظيفة الكلى. انخفض ضغط الدم إلى 150 / 90mmHg التي كتبها نتروبروسيد الصوديوم حقن بواسطة الوريد ويتم التحكم في ضغط الدم شيوعا في حوالي 150 / 100mmHg عن طريق أخذ عن طريق الفم نيفيديبين المستدام الإصدار أقراص. في وقت لاحق المريض استغرق الكلوي اختبار وظيفة كل 3 أشهر. وأظهرت الاختبارات أن مستوى الكرياتينين في الدم تدريجيا والتي ارتفعت بنسبة أعلى من 1039umol / L قبل 22 يوليو، منذ عام 2008. ونصف شهر واحد، شعرت ضيق الصدر وضيق في التنفس وحالة تحسنت بعد العلاج في مستشفى المحافظة. من أجل الحصول على مزيد من العلاج، وقالت انها جاءت الى شيجياتشوانغ مستشفى أمراض الكلى.
الفحص البدني: P: 90times / دقيقة، BP: 200times / دقيقة
نظرة مريضا من مرض مزمن، لا ذمة في الجفن، شاحب معتدل في جفن الملتحمة الثنائية، وتوسيع حدود القلب إلى أسفل اليسار، معدل ضربات القلب 90times / دقيقة مع إيقاع منتظم، والأصوات قلب قوي، لا يوجد ألم الراب على كلا الكلى المناطق، لا الرقة قرع على منطقة الكبد، وذمة في الأطراف السفلية الثنائية، لا شذوذ في اختبارات أخرى.
تشخيص الإثبات:
1. أنثى، 36 سنة، وذمة من الأطراف السفلية الثنائية، وزيادة ضغط الدم المرفقة وظائف الكلى طبيعية لأكثر من سنة واحدة، وهو أعلى ضغط الدم يمكن أن يكون 210 / 130mmHg، مع أعراض فشل القلب؛
معارض 2. URT بروتين البول ++، الحجم العادي الكلى، مصل الكرياتينين 1039umol / L6
العلاج: وفقا لحالة المريض، اقترح مدير وانغ Zhanping وكبير الأطباء للمريض أن يأخذ غسيل الكلى على إفراز بسرعة السم في الجسم، ولكن المريض لا تفعل ذلك في اليومين الأولين بسبب الخوف من غسيل الكلى. بعد تحليل محدد وتفسير دقيق لمدير وانغ Zhanping وكبير الأطباء، وبدأ المريض لقبول تصفية الدم من اليوم الثالث. بفضل تأثير حجب التليف الكلوي الطب Osmotherapy الصغيرة الصينية، بعد العلاج 26 يوما، تحسنت الحالة النفسية، وعادت شهية طبيعية، اكتسبت الأطراف السفلية الثنائية قوة وضغط الدم انتشال 150 / 90mmHg، أصبحت رائحة الأمونيا في البول سميكة، ولون البول يتحول إلى اللون الأصفر.

الشرط عند مغادرة المستشفى: ضغط الدم 130 / 80mmHg، الخدود الوردية، والحالة النفسية الجيدة، شهية جيدة، ورأى المريض قوية ودافئة في جميع أنحاء الجسم كله. أظهرت نتيجة الفحص المتابعة ارتفع HB من 95g و/ L ل105G / L، تسترد حجم البول، وكان هناك أي خلل في الجسم.
مستشفى الامراض الكلي شيجياتشوانغ في الصين

没有评论:

发表评论

إذا لديك أي سؤال عن أمراض الكلي ، ممكن أن تبقي رسالة هنا ، بعدين ، سوف نتواصل معك في ثمان أربعين ساعة .

web