كثير من مرضى الكلى سوف تظهر بروتينية، ما هو بروتينية؟ ذلك لجعل الكلى التخصصي
الكلى في شيجياتشوانغ شرح ما هو بروتينية؟العمل الترشيح العادي استيعاب المقرر والترشيح الكبيبي أنبوبي الأغشية، والبروتين في البول (خاصة أصغر البروتينات الوزن الجزيئي) محتوى قليلا (معدل التصريف اليومي لأقل من 150 ملغ)، والبروتين الفحص النوعي عندما سلبية. فما هو بروتينية، ويتسبب بروتينية من قبل كيف؟ عندما زاد البول محتوى البروتين في تحليل البول العادي يمكن قياسها، ودعا بروتينية. إذا كان بروتين البول ≥3.5g / 24H، ثم المعروفة باسم بروتينية.
بروتينية (بروتينية) هو عرض من أعراض نموذجية من مرض مزمن في الكلى، وأسباب بروتينية وظيفة الحاجز الكبيبي ديه علاقة وثيقة. كبيبي الشعرية لديه ثلاث طبقات على التوالي من الداخل إلى الخارج طبقة الخلايا البطانية، وطبقة الأساس وطبقة الخلايا الظهارية. حيث يتم توزيع هذه ثلاث خلايا أحجام مرشح المسام من وشحنة سالبة، ويمكن تقسيم الكبيبي ذلك ظيفة الحاجز الشعرية إلى قسمين، وهما حاجز الميكانيكية - فلتر المسام وحاجز تهمة - شحنة سالبة.
1، وحاجز الميكانيكية - الثقوب مرشح
الكبيبي حاجز الترشيح من الداخل الى الخارج من قبل ثلاث طبقات:
① الخلايا البطانية بطانة الشعيرات الدموية. هناك العديد من الثقوب في قطر من الخلايا البطانية 50-100nm، ودعا نافذي (تنوفذ). المياه، ومختلف المواد المذابة وجزيئات البروتين يمكن بحرية من خلال فتحة، ولكن يمكن الوقاية منها عن طريق خلايا الدم، وتلعب دورا في حاجز خلايا الدم.
② المتوسطة الغشاء القاعدي غير الخلوية، وشبكة ليفية قليلا. جزيئات البلازما أكبر، مثل البروتينات الغشاء القاعدي لا تستطيع ذلك. الترشيح الكبيبي الغشاء القاعدي من البروتينات الجزيئات لمنع عائقا رئيسيا.
③ الخلايا الظهارية الكبيبي الخارجي. عملية سفح الخلايا الظهارية، وتشكيل الشقوق بين العمليات القدم متشابكة. هناك طبقة الترشيح الغشائي كسر الشق (الترشيح الغشائي فتحة)، والغشاء لديه 4-14nm قطر المسام، فإنه يمكن منع من الداخل، في اثنين من البروتين كبير تصفيتها من خلال، وتصفيتها من خلال حاجز الماضي. الخلايا البطانية، الغشاء القاعدي وشقوق تشكل غشاء الترشيح الكبيبي. يختلف حجم المسام الترشيح للغشاء الترشيح، ويمكن بسهولة جعل جزيئات صغيرة من خلال المواد، ونصف قطر الفعال للمادة وفقط من خلال المسام الكبيرة، بشكل عام، في دائرة نصف قطرها الفعلي لأقل من 1.8nm المواد، يمكن أن تكون الترشيح كاملة. دائرة نصف قطرها الفعلي هو أكبر من 3.6nm الجزيئات، مثل الزلال (الوزن الجزيئي لحوالي 69،000) هو تماما تقريبا الترشيح قادر.
2، وحاجز تهمة - شحنة سالبة
الترشيح الغشائي تحتوي على العديد من طبقات من الأنواع ذات الشحنة السالبة، لذلك يعتمد الترشيح نفاذية الغشاء أيضا على المواد التي سيتم تصفيتها من خلال هذا الاتهام. هذه الأنواع سالبة الشحنة يصد مشحونة سلبا على بروتينات البلازما، مما يحد من الترشيح الخاصة بهم. على الرغم من مصل الزلال فعالة 3.5nm دائرة نصف قطرها، ولكن بسبب شحنة سالبة، فإنه من الصعب من خلال غشاء الترشيح. عندما مختلف الأضرار المرضية (بما في ذلك الضرر الابتدائية والثانوية) يعمل على الكلى، فإنه يمكن أن يسبب الضرر للكلى دوران الأوعية الدقيقة المحلية، وتعزيز نسيج الكلى (وحدات الكلى الوظيفية) نقص التروية ونقص الأكسجة. بسبب نقص التروية، نقص الأكسجين الكبيبي الخلايا البطانية الشعرية. الخلايا البطانية الشعرية الكبيبي، مرة واحدة معطوبة، فإنه سيؤدي إلى جذب تعميم تسلل خلية التهابات، والإفراج عن وسطاء التهابات المسببة للأمراض (IL-1، TNF - α، الخ)، يمكن أن يسبب تلف المرضي في هذا الوقت التهاب الكلى ضعف. في حالة المرضية غشاء الكبيبي في الكلى الطابق السفلي (GBM) سوف تكون سلسلة من التغييرات: الزيادات في حفرة الترشيح أو تأمين، وكسر GBM، والضرر حاجز تهمة، نفاذية الكلى، غشاء الترشيح سالبة الشحنة السكر البروتين انخفض أو اختفى، من شأنه أن يؤدي إلى زيادة كبيرة مقارنة مع شحنة سالبة الطبيعي للترشيح بروتين البلازما. وبالتالي تشكيل بروتينية في الممارسة السريرية.
مستشفى شيجياتشوانغ لامراض الكلي في الصين
没有评论:
发表评论
إذا لديك أي سؤال عن أمراض الكلي ، ممكن أن تبقي رسالة هنا ، بعدين ، سوف نتواصل معك في ثمان أربعين ساعة .